Самой сложной проблемой при реформировании российской электроэнергетической отрасли становится эффективность работы теплоэлектростанций, вырабатывающих тепло и электроэнергию одновременно.

Для большинства из них, кроме устаревших, вопрос эффективности и прибыльности не вызывает сомнений. Исключением становятся случаи, когда региональные энергетические компании из популистских соображений устанавливают слишком низкие цены на тепло. Конкурентоспособность ТЭЦ, таким образом, полностью зависит от политики региональных энергокомпаний. Как отмечалось на образовательном семинаре в Екатеринбурге по вопросам реформы электроэнергитки, в процессе реструктуризации эта ситуация не изменится.